De nouvelles données sur le vaccin COVID publiées mercredi par les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) confirment que l’efficacité du vaccin COVID contre l’infection a diminué au fil du temps et qu’il est moins efficace pour combattre le variant Delta.

“Les données que nous publierons aujourd’hui et la semaine prochaine démontrent que l’efficacité du vaccin contre l’infection par le SARS CoV-2 diminue”, a déclaré le Dr Rochelle Walensky, directrice des CDC, lors d’une conférence de presse. “Et même si nos vaccins fonctionnent actuellement bien pour prévenir les hospitalisations, nous constatons des preuves inquiétantes de la diminution de l’efficacité du vaccin au fil du temps, et contre le variant Delta.”

Le CDC a publié trois nouvelles études portant sur l’efficacité des vaccins par rapport au variant Delta.

Une étude a évalué l’efficacité de Pfizer et Moderna au fil du temps contre les infections chez les résidents des maisons de retraite, et a constaté qu’elle est passée de 75 % avant le Delta à 53 % lorsque le Delta est devenu dominant. L’étude n’a pas fait de distinction entre les infections asymptomatiques, symptomatiques et graves.

Une autre étude a utilisé les données de 21 hôpitaux pour estimer l’efficacité des vaccins à ARNm de Pfizer et Moderna contre les hospitalisations au fil du temps. Parmi les 1 129 patients ayant reçu deux doses d’un vaccin à ARNm, l’efficacité du vaccin était de 86 % 2 à 12 semaines après la vaccination et de 84 % entre 13 et 24 semaines.

La troisième étude, fondée sur les données de l’État de New York, a révélé que l’efficacité des trois vaccins contre l’infection a chuté de 92 % début mai à 80 % fin juillet, mais que l’efficacité contre l’hospitalisation est restée relativement stable.

Les données des trois rapports publiés dans le Morbidity and Mortality Weekly Report des CDC ont contribué à convaincre l’administration Biden de recommander des injections de rappel aux personnes huit mois après avoir reçu leur deuxième dose, malgré l’absence d’essais cliniques terminés évaluant la sécurité, l’efficacité et l’immunogénicité d’une troisième dose.

Selon le plan de M. Biden annoncé mercredi, les rappels commenceront à être administrés le 20 septembre – en attendant l’autorisation d’une troisième dose par la Food and Drug Administration américaine et le comité consultatif du CDC.

Selon des experts de la santé, les données des CDC devraient montrer qu’il est plus important d’administrer les doses initiales aux personnes non vaccinées et les rappels aux personnes immunodéprimées et aux résidents des maisons de retraite, plutôt que de vacciner l’ensemble de la population.

“Je me soucie surtout des hospitalisations, je ne me soucie pas des infections parce que ce n’est pas pour cela que nous utilisons les vaccins. Nous n’essayons pas d’arrêter les infections, et il n’y a aucune preuve qu’un troisième rappel arrête les infections”. a déclaré Jennifer Nuzzo, épidémiologiste et chercheuse principale au Johns Hopkins Center for Health Security.

Nuzzo a précisé que les gens doivent se rappeler que les vaccins ne sont pas des champs de force. “Ils ne préviennent pas les infections”, a-t-elle déclaré. “Ils entraînent votre système immunitaire à réagir rapidement aux infections et, espérons-le, à limiter le nombre de cellules qui s’infectent. Ils s’efforcent de limiter les infections afin de prévenir les maladies graves et, espérons-le, de garder les gens hors de l’hôpital.”

Celine Gounder, médecin spécialiste des maladies infectieuses au centre hospitalier de Bellevue et ancienne conseillère de la campagne de Biden en matière de COVID, a déclaré : “Il est logique d’administrer une dose supplémentaire de vaccin aux résidents des maisons de retraite vaccinés, mais ce qui aura un impact encore plus important sur la protection de ces résidents, c’est de vacciner leurs soignants.”

Le président Biden a annoncé mercredi qu’ il ordonnait au ministère américain de la santé et des services sociaux [HHS] d’exiger que les maisons de retraite aient un personnel vacciné, sous peine de perdre les financements fédéraux Medicare et Medicaid.

La nouvelle obligation de vaccination intervient après que l’administration Biden ait annoncé le 30 juillet que le gouvernement fédéral, les employés civils fédéraux et les contractants seraient tenus de présenter une preuve de vaccination contre le COVID ou de se soumettre à des tests réguliers de COVID, de porter des masques et de maintenir la distance sociale.

Les personnes entièrement vaccinées souffrant d’une infection “par échec vaccinal” sont porteuses d’autant de virus que les personnes non vaccinées.

Une étude britannique de santé publique, publiée le 16 août, indique que les personnes vaccinées souffrant d’infections“par échec vaccinal” pourraient présenter un risque d’infection important pour celles qui n’ont pas été vaccinées, rapporte CBS News.

Une étude menée par des scientifiques de l’Université d’Oxford a révélé que les personnes qui contractent le variant Delta du COVID après avoir été entièrement vaccinées sont porteuses d’une quantité similaire de virus que celles qui attrapent la maladie et n’ont pas été vaccinées.

L’étude a également montré que la protection était plus grande chez les personnes vaccinées qui avaient déjà une immunité naturelle due à une infection antérieure.

L’étude a évalué l’efficacité des vaccins COVID de Pfizer, AstraZeneca et Moderna dans le cadre d’une vaste enquête communautaire menée auprès de ménages sélectionnés au hasard dans tout le Royaume-Uni.

Sur la base de plus de 3 millions de prélèvements de nez et de gorge, les chercheurs de l’Université d’Oxford ont constaté que 90 jours après une deuxième injection du vaccin Pfizer ou Astrazeneca, l’efficacité de la prévention des infections était tombée à 75 % et 61 % respectivement.

Ces résultats étaient en baisse par rapport aux 85 % et 68 %, respectivement, observés deux semaines après une deuxième dose, la baisse d’efficacité étant plus prononcée chez les personnes âgées de 35 ans et plus.

L’étude a également montré qu’après deux doses du vaccin Pfizer, l’efficacité était au moins aussi grande que la protection offerte par l’infection naturelle – avec une efficacité initiale plus grande contre de nouveaux tests PCR positifs, mais un déclin plus rapide de la protection contre la charge virale élevée et l’infection symptomatique.

Selon les chercheurs, rien ne prouve que l’efficacité varie en fonction de l’intervalle entre les doses, mais la protection était plus élevée chez les personnes vaccinées qui avaient déjà une immunité naturelle.

“Avec le Delta, les infections survenant après deux vaccinations présentaient un pic de charge virale similaire à celui des personnes non vaccinées”, conclut l’étude.

La charge viraledésigne la quantité de virus SARS-CoV-2 que les personnes infectées portent et donc “excrètent”, ou libèrent dans l’environnement qui les entoure, où il peut potentiellement infecter d’autres personnes.

L’enquête, qui doit encore faire l’objet d’un examen par les pairs avant d’être publiée dans une revue scientifique, souligne les inquiétudes des scientifiques quant au fait que le variant Delta peut infecter des personnes entièrement vaccinées à un taux plus élevé que les variants précédents, et que les personnes vaccinées pourraient plus facilement le transmettre, rapporte Reuters.

La chercheuse principale d’Oxford, le Dr Sarah Walker, a déclaré au Telegraph que l’étude montre que deux doses des vaccins Pfizer, Moderna ou AstraZeneca sont toujours protectrices. “Vous avez toujours moins de chances d’être infecté, mais si vous l’êtes, vous aurez des niveaux de virus similaires à ceux d’une personne qui n’a pas été vaccinée du tout”, a déclaré Walker.

Les données utilisées pour l’étude ne montrent pas la probabilité qu’une personne entièrement vaccinée et porteuse du variant Delta puisse transmettre l’infection à un autre individu, par rapport à une personne non vaccinée porteuse du virus.

Mais les charges virales élevées trouvées dans l’étude sont un indicateur fort que les risques de transmission du variant Delta par des personnes vaccinées et non vaccinées pourraient être similaires, rapporte CBS.

Malgré les résultats de l’étude, le message de l’équipe de Walker et d’Oxford était clair : la vaccination reste le meilleur moyen de se protéger contre l’infection et les maladies graves ou l’hospitalisation par le COVID, y compris le variant Delta.

La recherche a été financée par le Wellcome Trust – financé par un portefeuille d’investissements de 29,1 milliards de dollars – qui s’associe à l’Organisation mondiale de la santé, à la Fondation Bill & Melinda Gates et au Forum économique mondial, et détient des participations publiques directes dans Microsoft, Google, Facebook et Johnson & Johnson.