Depuis ses débuts expérimentaux au milieu des années 1950, la transplantation d’organes a évolué pour devenir ce que la communauté médicale appelle aujourd’hui, avec désinvolture, une procédure « standard », même si le taux d’échec reste important.

Par exemple, bien que les reins soient en tête de liste des organes transplantés, 14 à 21 % des greffes de rein échouent dans les cinq ans, et 15 % des candidats à une greffe de rein attendent une nouvelle intervention.

Des études récentes ont identifié une nouvelle préoccupation liée à la défaillance des reins et autres organes transplantés : la vaccination contre la COVID-19.

Dans une étude, publiée en septembre dans Transplant Infectious Disease, les chercheurs ont répertorié un rejet aigu d’organe dans la semaine ou les deux semaines suivant la vaccination contre la COVID-19 chez cinq personnes qui avaient reçu une greffe de rein, de foie ou de cœur six à 18 mois auparavant.

En août, des chercheurs japonais ont signalé le rejet de greffes de cornée chez des personnes ayant reçu le vaccin contre la COVID-19, survenant entre un jour et six semaines après la vaccination.

Ces événements ont attiré l’attention des auteurs japonais car les greffes de cornée ont habituellement un taux de réussite élevé en raison du statut de la cornée en tant qu’organe à privilège immunitaire.

Prenant acte de la littérature qui documente le rejet de greffes en association avec d’autres vaccins tels que la grippe, l’hépatite B, le tétanos et la fièvre jaune, les auteurs japonais se sont inquiétés de ce que « l’évolution sociétale prévue vers un calendrier de vaccination plus fréquent » laisse présager pour les receveurs de greffes.

Les inquiétudes concernant l’impact des vaccins contre la COVID-19 sur les personnes ayant déjà subi une transplantation sont importantes, mais une autre question pressante, qui n’a pas encore été abordée, se cache dans l’ombre : Que se passe-t-il si une personne non vaccinée reçoit une greffe d’organe d’une personne ayant reçu un ou plusieurs vaccins contre la COVID-19 ?

Une année record

Bien que les transplantations aient connu une brève accalmie au début de la pandémie, en 2021, les États-Unis ont enregistré un nombre record de transplantations – plus de 40 000 reins, cœurs, foies et autres organes.

Bien que l’offre ne soit jamais suffisante pour répondre à la demande, les centres de transplantation ont pu atteindre leur objectif de 2021 en partie grâce à une augmentation de 10 % par rapport à 2020 du nombre de« donneurs d’organes décédés » (par opposition aux donneurs vivants), 45 des 57 organisations de collecte d’organes ayant établi « des records historiques de donneurs récupérés en une seule année ».

La montée en puissance du don d’organes à partir de donneurs décédés représente une tendance de dix ans, avec « l’augmentation du nombre de décès de jeunes en raison de l’épidémie d’opioïdes en cours » comme hypothèse de facteur contributif avant 2021. Pourtant, les années précédentes, l ‘augmentation n’était en moyenne que de 5 %.

Enthousiasmés par la disponibilité accrue d’organes, les organismes de transplantation n’ont manifesté aucune curiosité quant à la possibilité que les décès liés au déploiement des vaccins expérimentaux contre la COVID-19 éclipsent, voire remplacent, les organes provenant de décès liés aux opioïdes – même si l’on a constaté une augmentation de 30 % (par rapport à 2020) des dons d’organes provenant de personnes décédées d’insuffisance cardio-respiratoire, et une augmentation de 15 % des organes provenant de personnes décédées âgées de 50 à 64 ans.

Le déploiement du vaccin contre la COVID-19 a été lié à l’augmentation explosive de la mortalité toutes causes confondues dans la population en âge de travailler en 2021, y compris des décès cardiaques sans précédent chez les jeunes adultes ayant reçu le vaccin contre la COVID-19.

Les décès dus aux accidents de la route constituent une filière clé pour le don d’organes, de sorte que les centres de transplantation ont également bénéficié du record de 16 ans de décès liés à la circulation en 2021.

Certains observateurs pensent qu’elles pourraient être liées à des pertes de conscience au volant liées au vaccin contre la COVID-19.

Des organes endommagés ?

Selon le Réseau uni pour le partage d’organes (United Network for Organ Sharing, UNOS), le rejet de la greffe « survient lorsque le système immunitaire du receveur de l’organe reconnaît l’organe du donneur comme étranger et tente de l’éliminer ».

Le rejet commence par un phénomène aigu, mais peut évoluer vers une perte progressive de la fonction de l’organe, définie comme un rejet chronique.

Selon l’UNOS, « un certain degré de rejet se produit avec chaque transplantation », ce qui explique pourquoi les médicaments immunosuppresseurs, souvent à vie, sont une condition sine qua non après une transplantation.

En août, le groupe indépendant de médecins et de scientifiques connu sous le nom de Doctors for COVID Ethics a présenté des preuves troublantes, tirées d’autopsies de personnes décédées après la vaccination contre la COVID-19, sur ce qui arrive aux organes des personnes ayant reçu le vaccin à ARNm – des organes potentiellement offerts à des transplantés.

Ils ont noté que les vaccins à ARNm « se propagent dans tout l’organisme et s’accumulent dans divers organes » où ils « induisent une expression durable de la protéine de pointe du SRAS-CoV-2 » qui, à son tour, induit une inflammation de type auto-immune – et l’inflammation induite par le vaccin « peut provoquer de graves lésions organiques, en particulier dans les vaisseaux, avec parfois une issue mortelle ».

Citant des preuves tirées des expérimentations animales de Pfizer, ils ont également souligné l’accumulation particulièrement rapide du vaccin à ARNm dans le foie, et ont conclu que les vaisseaux sanguins, à tout le moins, « seront exposés et affectés dans chaque organe et dans chaque tissu ».

D’autres chercheurs ont souligné « la possibilité d’un dysfonctionnement subclinique des organes chez les personnes vaccinées ».

Pas de transplantation pour vous

Paradoxalement, les programmes de transplantation recommandent généralement aux receveurs d’organes potentiels de se mettre à jour en ce qui concerne une série de vaccins – « généralement l’hépatite A et B, le tétanos [diphtérie, coqueluche, tétanos], le pneumocoque, la rougeole, le virus du papillome humain, la grippe et d’autres vaccins en fonction de la géographie et de l’âge ».

Étant donné que les fabricants ont démontré que les vaccins pouvaient provoquer des effets indésirables dommageables pour les organes, ce conseil était déjà discutable – mais de nombreux centres de transplantation ont ensuite aggravé la situation en ajoutant des exigences strictes pour la vaccination contre la COVID-19.

Même si les chercheurs ont très vite établi que les médicaments immunosuppresseurs pris par les transplantés garantissent une réponse au vaccin contre la COVID-19 « significativement émoussée[ed] », d’importants systèmes de santé comme le Brigham and Women’s Hospital de Boston et l’UCHealth du Colorado n’ont pas hésité à retirer froidement les non-vaccinés de leurs listes d’attente de transplantation.

La COVID-19 Strike Force de l’American Society of Transplant Surgeons recommande la vaccination contre la COVID-19 non seulement pour tous les candidats à la transplantation, mais aussi pour les receveurs, les membres de leur famille et les donneurs vivants.

Ils prétendent vertueusement que les décisions de refuser les transplantations aux personnes non vaccinées sont fondées sur le désir « d’éviter les transplantations futiles et le gaspillage d’organes qui pourraient bénéficier à d’autres candidats ».

Un médecin de l’Université de Chicago, qui a affirmé avoir le « droit légal de discriminer les candidats qui refusent le vaccin contre la COVID-19 », a néanmoins qualifié cette discrimination de « trop sévère », demandant « jusqu’où ira la communauté [transplant] » et se demandant « si elle imposera de multiples rappels ».

Gros sous

Bien que la transplantation d’organes soit entourée d’un noble verbiage de sauvetage, elle est aussi un centre de profit majeur pour la médecine moderne.

Les projections mondiales pour 2021-2028 suggèrent que le marché combiné des transplantations d’organes et de tissus doublera, passant de 7,24 milliards de dollars à 14,67 milliards de dollars – et ces chiffres ne tiennent pas compte d’un marché noir florissant pour le trafic d’organes.

Les analystes du marché s’attendent à ce que la croissance soit alimentée à la fois par des facteurs de demande – tels que l’incidence croissante des maladies chroniques qui causent des « dommages catastrophiques aux tissus et aux organes » – et par une augmentation de l’offre – notamment une hausse des promesses de dons d’organes émanant de célébrités.

Étant donné que l’accès aux organes reste le principal obstacle à la transplantation, des efforts ont également été déployés ces dernières années pour autoriser le don à partir de donneurs « sous-optimaux » ou « à critères élargis » – par exemple, les personnes âgées, les personnes souffrant de stéatose hépatique, les donneurs atteints de tumeurs malignes ou d’hépatite virale ou les dons « après une mort cardiaque ».

Les organes contaminés par le vaccin contre la COVID-19 deviendront-ils une autre catégorie de dons « sous-optimaux » ?

Des études récentes sur le sang des personnes ayant reçu le vaccin contre la COVID-19 suggèrent que les inquiétudes relatives à un approvisionnement en sang contaminé s’étendent probablement aussi à l’approvisionnement en organes et pourraient mettre en danger la vie des transplantés.

Malheureusement, lorsque des problèmes surviendront, ils seront probablement mis sur le compte d’un rejet ordinaire de la greffe, sans que personne ne soit plus averti du rôle insidieux du nouveau vaccin contre la COVID-19 ou des futurs vaccins à ARNm.