Desde sus inicios experimentales a mediados de la década de 1950, el trasplante de órganos ha evolucionado hasta convertirse en lo que la comunidad médica denomina ahora casualmente un procedimiento de “estándar de cuidado”, aunque con tasas de fracaso todavía considerables.

Por ejemplo, aunque los riñones encabezan la lista de órganos trasplantados, entre el 14% y el 21% de los trasplantes de riñón fracasan en un plazo de cinco años, y el 15% de los candidatos a trasplante de riñón están a la espera de repetir el procedimiento.

Estudios recientes han identificado una nueva preocupación relacionada con el fracaso de los riñones trasplantados y otros órganos trasplantados: La vacuna COVID-19.

En un estudio, publicado en septiembre en “Transplant Infectious Disease”, los investigadores catalogaron el rechazo agudo de órganos en una o dos semanas tras la vacunación con COVID-19 en cinco individuos que habían recibido trasplantes de riñón, hígado o corazón entre seis y 18 meses antes.

En agosto, investigadores japoneses informaron del rechazo de injertos de córnea en receptores de la vacuna COVID-19, que se produjo entre un día y seis semanas después de la vacunación.

Los hechos llamaron la atención de los autores japoneses porque los injertos de córnea suelen tener una alta tasa de éxito debido a su condición de órgano con privilegio inmunitario.

Los autores japoneses señalan la literatura que documenta el rechazo del trasplante en asociación con otras vacunas como la de la gripe, la hepatitis B, el tétanos y la fiebre amarilla, y expresan su preocupación por lo que “el cambio social proyectado hacia un programa de vacunación más frecuente” presagia para los receptores de trasplantes.

La preocupación por el impacto de las inyecciones de COVID-19 en las personas con trasplantes existentes es importante, pero hay otra cuestión acuciante que aún no se ha abordado y que acecha en las sombras: ¿Qué sucede si una persona no vacunada recibe un órgano trasplantado de alguien que recibió una o más inyecciones de COVID-19?

Un año récord

Aunque los trasplantes experimentaron un breve parón en los primeros días de la pandemia, en 2021, Estados Unidos registró una cifra récord de trasplantes realizados: más de 40.000 riñones, corazones, hígados y otros órganos.

Aunque la oferta nunca es suficiente para satisfacer la demanda, los centros de trasplante pudieron alcanzar su hito de 2021 en parte gracias a un aumento del 10% respecto a 2020 en el número de “donantes fallecidos de órganos” (en contraposición a los donantes vivos), con 45 de las 57 organizaciones de obtención de órganos estableciendo “récords históricos de donantes recuperados en un solo año”.

El aumento de la donación de órganos de donantes fallecidos representa una tendencia de una década, con la hipótesis de que “el creciente número de muertes de jóvenes debido a la actual epidemia de opioides” es un factor que contribuye antes de 2021. Sin embargo, en años anteriores, el aumento fue de una media del 5%.

Entusiasmadas con la mayor disponibilidad de órganos, las organizaciones de trasplantes no han mostrado ninguna curiosidad por saber si las muertes relacionadas con el despliegue de las vacunas experimentales COVID-19 pueden estar eclipsando o incluso sustituyendo a los órganos procedentes de muertes relacionadas con los opioides, a pesar de que se ha producido un aumento del 30% (con respecto a 2020) en la donación de órganos procedentes de personas fallecidas por insuficiencia cardiorrespiratoria, y un aumento del 15% en los órganos procedentes de personas fallecidas de entre 50 y 64 años.

El despliegue de la vacuna COVID-19 se ha relacionado con el aumento explosivo de 2021 de la mortalidad por todas las causas en la población en edad laboral, incluida la mortalidad sin precedentes relacionada con el corazón en los adultos más jóvenes que recibieron la vacuna COVID-19.

Las muertes por accidentes de tráfico son una vía clave para la donación de órganos, por lo que los centros de trasplantes también se beneficiaron del máximo de 16 años de muertes relacionadas con el tráfico en 2021.

Algunos observadores creen que podrían estar relacionados con la pérdida de conciencia al volante relacionada con la vacuna COVID-19.

¿Organos dañados?

Según la Red Unida para la Compartición de Órganos (“United Network for Organ Sharing”, UNOS por sus siglas en inglés), el rechazo del trasplante “se produce cuando el sistema inmunitario del receptor del órgano reconoce el órgano del donante como extraño e intenta eliminarlo”.

El rechazo comienza como un fenómeno agudo, pero puede proceder a la pérdida gradual de la función del órgano definida como rechazo crónico.

Según la UNOS, “en todos los trasplantes se produce un cierto grado de rechazo”, razón por la cual los medicamentos inmunosupresores, a menudo de por vida, son una condición sine qua non tras el trasplante.

En agosto, el grupo independiente de médicos y científicos conocido como Doctores por la Ética de COVID esbozó pruebas inquietantes de las autopsias de personas fallecidas tras la vacunación con COVID-19 sobre lo que está ocurriendo con los órganos de los receptores de la vacuna de ARNm, órganos que potencialmente se ofrecen a los receptores de trasplantes.

Señalaron que las vacunas de ARNm “viajan por todo el cuerpo y se acumulan en varios órganos”, donde “inducen la expresión duradera de la proteína de espiga o pico del SARS-CoV-2” que, a su vez, induce una inflamación similar a la autoinmune, y la inflamación inducida por la vacuna “puede causar graves daños en los órganos, especialmente en los vasos, a veces con un resultado mortal”.

Citando pruebas de los experimentos con animales de Pfizer, también subrayaron la acumulación particularmente rápida de la vacuna de ARNm en el hígado, y concluyeron que los vasos sanguíneos, como mínimo, “estarán expuestos y afectados en todos los órganos y en todos los tejidos”.

Otros investigadores han destacado “la posibilidad de una disfunción orgánica subclínica en los receptores vacunados.”

No hay trasplante para ti

Irónicamente, los programas de trasplante suelen recomendar a los posibles receptores de órganos que se pongan “al día” con una serie de vacunas: “normalmente la hepatitis A y B, el tétanos [difteria, tos ferina, tétanos], el neumococo, el sarampión, el virus del papiloma humano, la gripe y otras que dependen de la geografía y la edad”.

Dada la posibilidad documentada por el fabricante de que las vacunas provoquen efectos adversos perjudiciales para los órganos, este consejo ya era cuestionable, pero luego muchos centros de trasplantes empeoraron la situación al añadir requisitos estrictos para la vacunación contra la COVID-19.

A pesar de que los investigadores establecieron muy rápidamente que los fármacos inmunosupresores que toman los receptores de trasplantes garantizan una respuesta a la vacuna COVID-19 “significativamente embotada“, destacados sistemas sanitarios como el Brigham and Women’s Hospital de Boston y el UCHealth de Colorado no dudaron en eliminar fríamente a los no vacunados de sus listas de espera de trasplantes.

El Grupo de Acción COVID-19 de la Sociedad Americana de Cirujanos de Trasplantes recomienda la vacunación COVID-19 no sólo para todos los candidatos a trasplante, sino también para los receptores, sus familiares y los donantes vivos.

Afirman virtuosamente que las decisiones de negar trasplantes a los no vacunados se basan en el deseo de “evitar trasplantes inútiles y desperdiciar órganos que podrían beneficiar a otros candidatos.”

Un médico de la Universidad de Chicago, que afirmaba tener “derecho legal a discriminar a los candidatos que rechazan la vacuna COVID-19″, calificó sin embargo de “demasiado severa” la discriminación, preguntándose “hasta dónde llegará la comunidad de [trasplantes]” y preguntándose “¿impondrán múltiples dosis de refuerzo?”

Mucho dinero

Aunque el trasplante de órganos está envuelto en una noble verborrea para salvar vidas, también es un importante centro de beneficios para la medicina moderna.

Las proyecciones mundiales para 2021-2028 sugieren que el mercado combinado de trasplantes de órganos y tejidos duplicará su tamaño, pasando de 7.240 millones de dólares a 14.670 millones, y estas cifras no tienen en cuenta el floreciente mercado negro de órganos traficados.

Los analistas del mercado esperan que el crecimiento se vea impulsado tanto por factores de demanda -como la creciente incidencia de enfermedades crónicas que causan “daños catastróficos a los tejidos y órganos”- como por el aumento de la oferta, incluido el incremento de las promesas de donación de órganos impulsadas por los famosos.

Dado que el acceso a los órganos sigue siendo el principal obstáculo para los trasplantes, en los últimos años también se ha impulsado la autorización de donaciones procedentes de donantes “subóptimos” o con “criterios ampliados”: por ejemplo, ancianos, personas con hepatopatía grasa, donantes con enfermedades malignas o hepatitis víricas o donaciones “después de una muerte cardíaca”.

¿Se convertirán los órganos contaminados por la vacuna COVID-19 en otra categoría de donación “subóptima”?

Los estudios recientes sobre la sangre de los receptores de la vacuna COVID-19 sugieren que la preocupación por un suministro de sangre contaminada probablemente también se extienda al suministro de órganos y pueda poner en riesgo la vida de los receptores de trasplantes.

Desgraciadamente, cuando surjan problemas, probablemente se atribuyan al rechazo ordinario del trasplante, sin que nadie se entere del insidioso papel del novedoso COVID-19 o de las futuras vacunas de ARNm.