Login
A 76ª Assembleia Mundial da Saúde (WHA) da Organização Mundial da Saúde (OMS) terminou na semana passada sem que os membros chegassem a um acordo final sobre o tratado pandêmico ou emendas aos regulamentos internacionais de saúde (RSI).
No entanto, houve desenvolvimentos significativos, incluindo:
- Aprovação pelos Estados membros de um grande aumento orçamentário para a OMS.
- O lançamento de novas iniciativas de angariação de fundos.
- Avisos sobre uma futura pandemia ou uma nova e mortal “Doença X”.
- Uma nova colaboração entre a OMS e a Fundação Rockefeller para promover novas vacinas.
Os novos desenvolvimentos foram adicionais aos relatados pelo The Defender na semana passada, incluindo a divulgação de um novo texto do bureau do rascunho do tratado de pandemia e novas propostas para limitar a liberdade de expressão e as liberdades pessoais.
Mais pandemias chegando – mas elas não são a única ameaça, diz a OMS
Dirigindo-se à WHA em 22 de maio, o diretor-geral da OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, disse que sua recente declaração de encerrar o COVID-19 como uma emergência de saúde global “não é o fim do COVID-19 como uma ameaça à saúde global”.
Tedros disse aos estados membros da WHA:
“A ameaça de outra variante emergente que causa novos surtos de doenças e mortes permanece. E a ameaça de outro patógeno emergindo com potencial ainda mais mortal permanece … Quando a próxima pandemia bater à nossa porta – e ela virá – devemos estar prontos para responder de forma decisiva, coletiva e equitativa”.
Pandemias futuras não são a única ameaça que a humanidade enfrenta ou à qual a OMS deve estar pronta para responder, disse Tedros.
“As pandemias estão longe de ser a única ameaça que enfrentamos”, disse ele. “Em um mundo de crises sobrepostas e convergentes, uma arquitetura eficaz para preparação e resposta a emergências de saúde deve abordar emergências de todos os tipos.”
Esta declaração ocorre no momento em que a Assembleia Geral da ONU está discutindo sua iniciativa de preparação, prevenção e resposta a pandemias, que capacitará o secretário-geral da ONU a responder rapidamente a “choques globais” relacionados a pandemias, clima, guerra biológica, ciberespaço ou interrupções na cadeia de suprimentos, um “evento no espaço sideral” ou um “ evento imprevisto do cisne negro”.
Tedros usou essa ameaça para instar os estados membros da OMS a concluir com sucesso as negociações sobre o tratado de pandemia e as emendas do RSI, “para que o mundo nunca mais tenha que enfrentar a devastação de uma pandemia como a COVID-19”.
“Não podemos jogar essa lata no caminho”, disse ele. “Se não fizermos as mudanças que devem ser feitas, quem fará? E se não os fizermos agora, então quando?”
Tedros não parece usar a frase pelo nome ao se dirigir à WHA, mas vários relatos da imprensa fizeram referência à “Doença X ” — o nome substituto da OMS para uma doença atualmente desconhecida ou inexistente, com potencial para ser devastadora para a humanidade.
A “doença X”, incluída na lista da OMS de “doenças prioritárias” com probabilidade de causar a próxima pandemia, não é um conceito novo – foi nomeada pela primeira vez em 2018, pelo Dr. Richard Hatchett, da Coalition for Epidemic Preparedness. De acordo com o New York Post, Hatchett disse: “Isso não é coisa de ficção científica. Este é um cenário para o qual temos de nos preparar. Esta é a Doença X.”
Orçamento de US$ 6,83 bilhões inclui ‘aumento histórico de 20%’
A WHA aprovou um aumento de orçamento de 20% para a OMS, juntamente com o lançamento de uma nova iniciativa de “reabastecimento” para arrecadar mais fundos para a agência.
De acordo com o Dr. David Bell, médico de saúde pública e consultor de biotecnologia e ex-diretor de Global Health Technologies do Intellectual Ventures Global Good Fund, a aprovação de mais fundos “ilustra que a saúde global como disciplina perdeu completamente o rumo e foi assumida por pessoas interessadas em lucrar.”
Em 22 de maio, os estados membros da OMS concordaram com um orçamento de US$ 6,83 bilhões para a OMS em 2024-2025, incluindo “um aumento histórico de 20% das contribuições fixas (ou taxas de associação)”. Os estados membros contribuirão com US$ 1,15 bilhão por meio de suas taxas de adesão, outros US$ 5,69 bilhões virão de “contribuições voluntárias” de “estados membros e outros contribuintes”.
De acordo com o Dr. David Bell, médico de saúde pública e consultor de biotecnologia e ex-diretor de Global Health Technologies do Intellectual Ventures Global Good Fund, a aprovação de mais fundos “ilustra que a saúde global como disciplina perdeu completamente o rumo e foi assumida por pessoas interessadas em lucrar.”
Em 22 de maio, os estados membros da OMS concordaram com um orçamento de US$ 6,83 bilhões para a OMS em 2024-2025, incluindo “um aumento histórico de 20% das contribuições fixas (ou taxas de associação)”. Os estados membros contribuirão com US$ 1,15 bilhão por meio de suas taxas de adesão, outros US$ 5,69 bilhões virão de “contribuições voluntárias” de “estados membros e outros contribuintes”.
As prioridades orçamentárias para o período 2024-2025 incluem a expansão da cobertura universal de saúde, proteção contra emergências de saúde e promoção de “melhor saúde e bem-estar” para “mais um bilhão de pessoas”, além de “apoio mais eficaz e eficiente da OMS aos países”, como erradicação da poliomielite, “programas especiais” e “operações de emergência”.
Segundo o jornalista independente James Roguski, a OMS gastou o dobro em salários (US$ 1,164 bilhão) do que em suprimentos e materiais médicos (US$ 551 milhões) em 2022 – representando apenas 13% dos gastos.
A análise financeira de Roguski da OMS observou que, no ano passado, a agência tinha ativos líquidos de US$ 5,02 bilhões, receita de US$ 4,354 bilhões e um superávit líquido de US$ 506 milhões. As contribuições voluntárias dos doadores representaram 84% de sua receita, enquanto os Estados membros forneceram US$ 496 milhões em contribuições fixas — menos do que o superávit líquido.
Enquanto apenas 13% dos gastos foram para suprimentos e materiais médicos, 30% foram para salários (uma média de US$ 120.000 por funcionário) e quase 35% foram para “serviços contratados”. Um adicional de US$ 161 milhões foi gasto em “despesas de viagem” em 2022.
“Os EUA ‘doaram’ um adicional de US$ 739 milhões além do pagamento obrigatório”, disse Roguski.
Apesar do aumento das contribuições fixas dos Estados membros, a OMS também está avançando com um “mecanismo de reposição” para arrecadar ainda mais fundos, de atores privados.
O mecanismo de reabastecimento “será projetado para aumentar a previsibilidade do financiamento da OMS, incentivando compromissos plurianuais”, disse a OMS. Também atrairá novos doadores e “melhorará o apoio político para o financiamento total do segmento básico do orçamento do programa da OMS por meio de um processo de engajamento inclusivo de um ano que culmina em um evento de financiamento de alta visibilidade”.
A WHA aprovou a proposta de um mecanismo de reposição e várias “rodadas de investimento” estão programadas para começar em 2024. Para tornar essa oportunidade atraente para os investidores, a OMS disse que há um “retorno de US$ 35 para cada US$ 1 investido na OMS”.
Tedros promove mais vacinas e elogia Gates e Gavi
Durante os comentários de abertura de Tedros à WHA em 21 de maio, ele enfatizou repetidamente a importância de expandir a cobertura de vacinação em todo o mundo e promover novas vacinas, ao mesmo tempo em que observou uma queda global na cobertura de vacinação contra COVID-19 e DTP [difteria, tétano, coqueluche], que ele culpou os “antivacinas”.
Tedros também promoveu o uso de novas vacinas contra tuberculose, malária e papilomavírus humano (HPV), especialmente em países de baixa e média renda.
E durante seu discurso de abertura, Tedros agradeceu a Gavi, a Vaccine Alliance, afirmando que “por mais de 20 anos, milhões de crianças em todo o mundo desfrutaram dos benefícios das vacinas graças ao trabalho da Gavi, a Vaccine Alliance”, incluindo a introdução de “novas vacinas contra o câncer do colo do útero, malária, pneumonia, meningite, poliomielite e atingiu o incrível marco de imunizar 1 bilhão de crianças”.
A Gavi, que afirma “ajudar a vacinar quase metade das crianças do mundo contra doenças infecciosas mortais e debilitantes”, foi criada em 1999, tendo a Fundação Gates como um de seus cofundadores e membros permanentes do conselho. Mantém uma parceria central com a OMS, UNICEF e Banco Mundial.
Tedros também aproveitou a ocasião para promover as vacinas COVID-19 e o Centro de mRNA da OMS, lançado na África do Sul em 2021. Ele disse que o centro é “parte de nosso compromisso de fortalecer a produção local e melhorar a preparação e resposta à pandemia globalmente”, acrescentando:
“O Hub agora começou a transferir tecnologia para fabricantes em 15 países, apoiado pelo centro de treinamento em biomanufatura na República da Coreia, que treinou 300 funcionários em países de baixa e média renda.”
“O Programa de Transferência de Tecnologia de mRNA é uma grande promessa, não apenas para vacinas contra o COVID-19, mas também para outras doenças, incluindo HIV, tuberculose, malária e muito mais.”
Tedros conectou todas essas questões aos Objetivos de Desenvolvimento Sustentável (ODS) da ONU, instando os países a “acelerar o ritmo do progresso” no cumprimento das metas dos ODS relacionadas à saúde.
“A pandemia nos tirou do rumo, mas nos mostrou porquê os ODS devem continuar sendo nossa estrela norte e porquê devemos persegui-los com a mesma urgência e determinação com que combatemos a pandemia”, disse ele.
Nova parceria com a Fundação Rockefeller aborda ‘pandemias alimentadas pela mudança climática’
A WHA deste ano também viu o anúncio de uma nova parceria entre a OMS e a Fundação Rockefeller “para fortalecer o Centro da OMS para Inteligência Pandêmica e Epidêmica”.
Anunciado em 23 de maio, o investimento de US$ 5 milhões “acelerará projetos prioritários do Centro de Inteligência Pandêmica e Epidêmica da OMS para impulsionar a colaboração global em vigilância genômica, adoção de ferramentas de dados para detecção de patógenos e avaliação de ameaças de surtos agravados pelo clima”.
Isso incluirá o cultivo de “redes globais para detecção de patógenos e para fortalecer os recursos de preparação para pandemias, incluindo a ampliação da vigilância de doenças agravadas pelo aumento das temperaturas e climas extremos”, além de “escalonar a capacidade global de vigilância genômica” e “melhorar a detecção de surtos.”
O Dr. Chikwe Ihekweazu, diretor-geral adjunto da OMS e chefe do Centro da OMS para Inteligência Pandêmica e Epidêmica, disse:
“A pandemia do COVID-19 destacou que a vigilância de doenças, a colaboração entre as partes interessadas e o compartilhamento de dados eram ingredientes absolutamente essenciais para a segurança da saúde – e a comunidade global estava despreparada.”
Por sua vez, o Dr. Rajiv Shah, presidente da Fundação Rockefeller, disse: “A mudança climática está aumentando tanto o risco de outra pandemia global quanto a necessidade de colaborar e compartilhar dados”, acrescentando que “estamos orgulhosos de fazer parceria com o Hub para expandir seu foco na prevenção de pandemias alimentadas pelas mudanças climáticas”.
Em 24 de maio, Tedros anunciou outra iniciativa relacionada à mudança climática. Falando em um briefing técnico sobre clima e saúde como parte da WHA, ele disse que a Conferência das Partes do Clima da ONU (COP28) deste ano, que acontecerá em Dubai entre 30 de novembro e 12 de dezembro, incluirá um dia inteiro em seu calendário dedicado à saúde e às mudanças climáticas.
Falando por vídeo no mesmo briefing, o enviado especial do presidente dos EUA para mudanças climáticas, John Kerry, disse que “a crise climática está matando pessoas” e se referiu a ela como uma “batalha” na qual “estamos perdendo muito mais vidas todos os anos do que perdemos no Holocausto e na Segunda Guerra Mundial”.
No mesmo briefing, a Dra. Maria Neira, diretora do Departamento de Clima, Meio Ambiente e Saúde da OMS, disse que o setor saúde precisa “descarbonizar”, já que é responsável por aproximadamente 5% das emissões globais de carbono anualmente.