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Las vacunas COVID-19 pueden hacer que la trombosis de la vena esplácnica (TVS ), un tipo poco común de coagulación sanguínea abdominal, sea más frecuente y más grave, según un estudio publicado en Hepatology.
El estudio es el mayor publicado hasta la fecha que proporciona información detallada sobre la TSV en el contexto de la toma COVID-19, escribieron los autores.
Investigadores de varias universidades europeas analizaron los datos recogidos entre abril de 2021 y abril de 2022 dentro de lacomunidad internacional del Grupo de Enfermedades Hepáticas Vasculares, una red internacional de investigadores que estudian las enfermedades hepáticas vasculares.
Su objetivo era identificar todos los casos agudos nuevos y recurrentes de TSV que pudieran estar relacionados con la vacuna COVID-19.
Los investigadores identificaron los casos y los describieron detalladamente, estableciendo parámetros para determinar cuáles eran ejemplos probables o seguros de trombocitopenia inmunitaria y trombosis inducidas por vacunas (TIVT), un trastorno más amplio caracterizado por la disminución de plaquetas y la coagulación de la sangre causado por las vacunas COVID-19.
A continuación, los investigadores compararon los casos con las incidencias de TSV entre una cohorte de pacientes del periodo pandémico anterior a la COVID-19 para comprender cómo afectaban las vacunas a la frecuencia y gravedad de la TSV.
Identificaron 29 pacientes con TSV que se produjeron con una mediana de 11 días (intervalo 2-76) tras la primera (48%), segunda (41%) o tercera (10%) vacunación.
Dos de los pacientes tenían TIVT y varios otros tenían TIVT probable o posible.
Sólo el 28% de los pacientes tenían una afección protrombótica subyacente -condiciones asociadas a una alta frecuencia de coágulos sanguíneos- en comparación con el 52% de la cohorte anterior a la pandemia COVID-19. También descubrieron que más pacientes de la cohorte posterior a COVID-19 necesitaban una resección intestinal más extensa que antes.
Aunque la TSV definida era poco frecuente, los autores escribieron que “sólo se identificó una causa alternativa para la TSV en el 28% de los casos” y que todos los casos se produjeron en las 11 semanas siguientes a la vacunación, lo que sugiere que la mayoría de los casos de TSV “no fueron provocados, salvo en el caso de la reciente vacunación contra el SARS-CoV2.”
El cardiólogo Dr. Peter McCullough resumió las principales conclusiones del estudio en Substack. “En comparación con un grupo mayor de casos durante muchos años antes de COVID, los coágulos de la vacuna eran mucho más graves y mortales”, escribió.
“La principal enseñanza de este trabajo es que los vacunados deben tomarse en serio el dolor abdominal y tener un umbral bajo para obtener imágenes que diagnostiquen los coágulos sanguíneos esplácnicos antes de que sean mortales”, añadió.
Los investigadores dijeron que sus datos son importantes “teniendo en cuenta los programas mundiales de revacunación en curso”.
Antecedentes de coágulos sanguíneos asociados a las inyecciones de COVID que inspiraron el estudio
Tras la introducción de las vacunas de Johnson & Johnson (J&J) y AstraZeneca, hubo informes de TIVT, caracterizada por una coagulación extensa y a menudo multivaso en lugares inusuales y combinada con un recuento bajo de plaquetas.
Esos informes condujeron a la retirada de la inyección de J&J del mercado estadounidense.
AstraZeneca también retiró su vacuna del mercado la semana pasada, en medio de una demanda colectiva de personas perjudicadas por la vacuna, incluidas las que desarrollaron TIVT. Aunque la empresa dijo que la decisión de retirar el fármaco no está relacionada con la demanda.
Un metaanálisis reciente de laTIVT tras las vacunas de J&J y AstraZeneca descubrió 28 casos notificados por cada 100.000 dosis administradas, con una mortalidad del 32%. La mayoría de los casos se produjeron entre 5 y 30 días después de la vacunación, según el estudio de la TSV.
Se notificaron coágulos sanguíneos similares -pero con menor frecuencia- para las vacunas de ARNm de Pfizer y Moderna.
Según los últimos datos disponibles del Sistema de Notificación de Efectos Adversos de las Vacunas (VAERS), entre el 14 de diciembre de 2020 y el 26 de abril de 2024 hubo 49.942 notificaciones de trastornos de la coagulación sanguínea.
De ellos, 34.549 informes se atribuyeron a Pfizer, 11.332 informes a Moderna y 3.969 informes a J&J (comercializado bajo la marca Janssen). No hay informes VAERS sobre las vacunas de AstraZeneca, ya que nunca se autorizaron en EE.UU.
Históricamente, se ha demostrado que VAERS -el principal sistema financiado por el gobierno para notificar las reacciones adversas a las vacunas en EE.UU.- sólo notifica el 1% de los acontecimientos adversos reales a las vacunas.
Basándose en los datos, los autores cuestionan la seguridad de las vacunas de refuerzo continuas
Para este estudio, los investigadores identificaron 34 informes de posible TSV asociada a vacunas, una forma de TIVT, que describía 106 casos. De esos casos, 29 eran TSV por primera vez agudas o recurrentes.
Toda la coagulación en los casos comunicados se produjo en la vena porta que transporta la sangre desde los órganos abdominales hasta el hígado, la vena mesentérica superior que lleva la sangre de los intestinos al hígado, la vena esplénica que drena el bazo o las venas hepáticas que devuelven la sangre del hígado al corazón.
La mayoría de los pacientes recibieron la vacuna de Pfizer-BioNTech o la de AstraZeneca. Tres pacientes recibieron las vacunas J&J, Moderna y Sinopharm respectivamente.
Dos pacientes presentaban VITT definitivo, informaron los investigadores. Entre los demás pacientes, siete eran TIVT probables, dos TIVT posibles y 18 casos se clasificaron como TIVT improbables.
Uno de los dos pacientes que tenían TIVT definitivo murió durante el estudio. Dos de los 29 pacientes con TSV por primera vez aguda o recurrente murieron. Veinticinco de los 27 pacientes restantes permanecieron con anticoagulación terapéutica junto con otros fármacos.
Ninguno de los pacientes necesitó ser readmitido en el hospital. Y ninguno recibió otra inyección de COVID-19.
Cuando los investigadores compararon los resultados de las cohortes pre-COVID-19 y post-COVID-19, descubrieron que los pacientes que desarrollaron TSV asociada a la vacuna tenían significativamente menos probabilidades de que se les diagnosticara una enfermedad de coagulación preexistente y sus resultados clínicos fueron más graves.
Tuvieron una mayor mortalidad en el plazo de un año y una mayor tasa de trasplantes de hígado.
El punto fuerte del estudio, según los autores, es que, al colaborar una amplia red de investigadores, pudieron acceder a datos de pacientes de una región grande y diversa.
El punto débil del estudio es que había un número reducido de casos definitivos de taquicardia supraventricular, lo que significa que no pueden sacar conclusiones firmes sobre la causalidad de las inyecciones de COVID-19 y la aparición de taquicardia supraventricular.
Los autores señalan que muchos de los casos de su estudio se produjeron después de una segunda o tercera inyección de COVID-19, lo que suscita preocupación sobre las continuas inyecciones de refuerzo.