Les vaccins COVID d’AstraZeneca et de Johnson & Johnson (J&J) ont de nouveau fait l’objet d’interrogations cette semaine, alors que de nouveaux cas de décès – principalement dus à des troubles de la coagulation sanguine – ont été signalés en Belgique, au Canada et en Grèce.

Un nouveau rapport vient s’ajouter aux difficultés des fabricants de vaccins: des chercheurs londoniens ont identifié les premiers cas d’accidents vasculaires cérébraux chez de jeunes adultes ayant reçu le vaccin AstraZeneca, qui a été mis au point conjointement avec l’université d’Oxford au Royaume-Uni.

La Belgique suspend l’utilisation du vaccin de J&J

La Belgique a déclaré mercredi qu’elle suspendait les vaccinations avec le vaccin J&J, pour les personnes de moins de 41 ans, suite au décès d’une femme à cause de caillots sanguins après avoir reçu le vaccin. C’est la deuxième fois que la Belgique met en pause le vaccin à dose unique.

“La conférence interministérielle a décidé d’administrer temporairement le vaccin de Janssen à la population générale à partir de l’âge de 41 ans, dans l’attente d’une analyse bénéfices-risques plus détaillée de l’EMA”, indique un communiqué publié par le ministre fédéral belge de la santé et ses sept homologues régionaux.

La femme, âgée de moins de 40 ans, est décédée le 21 mai après avoir été admise à l’hôpital en raison d’une thrombose grave et d’un déficit en plaquettes, rapporte Reuters.

Le gouvernement a demandéun avis urgent de l’Agence européenne des médicaments (EMA), l’organisme de réglementation des médicaments de l’Union européenne, avant d’envisager la levée de la suspension.

L’EMA a déclaré qu’elle examine le décès de la femme en Belgique, ainsi que d’autres rapports de caillots sanguins, avec les agences belges et slovènes des médicaments, et a demandé à J&J de mener une série d’études supplémentaires pour aider à évaluer un lien possible entre le vaccin et des caillots sanguins rares.

J&J a déclaré le 20 avril qu’il reprendrait le déploiement dans l’ UE de son vaccin COVID, commercialisé par sa filiale Janssen – avec un avertissement sur son étiquette – après que plusieurs pays, dont la Belgique, aient d’abord mis le vaccin en pause en raison de préoccupations quant à son lien possible avec des troubles de la coagulation sanguine.

L’EMA a confirmé un “lien possible”, mais a conclu que les avantages du vaccin l’emportaient sur les risques. Le comité de sécurité de l’autorité de réglementation des médicaments (PRAC) a déclaré qu’ un avertissement devait être ajouté à l’étiquette du produit, mais que les troubles liés à la formation de caillots sanguins devaient figurer parmi les effets secondaires “très rares” du vaccin.

Le 23 avril, les Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC) ont voté en faveur de la reprise de l’ utilisation du vaccin de J&J sans restrictions après que le vaccin ait été mis en pause pour enquêter sur des rapports de caillots sanguins rares. La recommandation du groupe consultatif des CDC indique que le lien entre les caillots sanguins et le vaccin COVID de J&J est ” plausible “, mais conclut que les avantages du vaccin l’emportaient sur les risques et recommande son utilisation pour les personnes âgées de 18 ans et plus aux États-Unis en vertu de l’autorisation d’utilisation en urgence de la FDA .

J&J a déclaré qu’aucune relation claire de cause à effet n’a été établie entre son vaccin et les caillots sanguins.

Des chercheurs identifient des accidents vasculaires cérébraux chez des jeunes adultes après la piqûre AstraZeneca

Les premiers cas d’accidents vasculaires cérébraux par occlusion artérielle de vaisseaux de grand calibre chez de jeunes adultes liés au vaccin AstraZeneca ont été décrits en détail pour la première fois dans une lettre publiée en ligne dans le Journal of Neurology Neurosurgery & Psychiatry.

Les trois cas, dont l’un a été fatal, sont survenus chez deux femmes et un homme âgés de 30 ou 40 ans qui ont développé les caractéristiques de la thrombopénie immunitaire thrombotique induite par le vaccin (TITV), une réaction associée au vaccin AstraZeneca.

“Il s’agit des premiers rapports détaillés d’accidents vasculaires cérébraux artériels qui seraient causés par le TITV après le vaccin COVID d’AstraZeneca, bien que des accidents vasculaires cérébraux aient été mentionnés précédemment dans les données sur le TITV”, a déclaré l’auteur principal, le Dr David Werring, professeur de neurologie clinique au Stroke Research Centre, University College London Queen Square Institute of Neurology, tel que rapporté par Medscape Medical News.

“Le TITV est plus souvent présenté comme une TSVC(thrombose du sinus veineux cérébral), qui est un accident vasculaire cérébral causé par une thrombose veineuse ; ces cas montrent qu’il peut également provoquer un accident vasculaire cérébral causé par une thrombose artérielle”, a expliqué M. Werring.

M. Werring a fait remarquer que les rapports n’ajoutent rien au rapport risque/bénéfice global du vaccin, car ils ne décrivent que trois cas. “Bien que le TIYV soit très grave, les avantages du vaccin l’emportent toujours sur ses risques”, a-t-il déclaré.

Le premier cas, une femme de 35 ans, a ressenti des maux de tête intermittents sur le côté droit et autour des yeux pendant six jours après la vaccination. Cinq jours plus tard, elle s’est réveillée avec une sensation de somnolence et une faiblesse au niveau du visage, du bras et de la jambe gauche.

L’imagerie a révélé que la femme avait une artère cérébrale moyenne droite bloquée, avec infarctus cérébral associé et des caillots dans la veine porte droite. Elle a subi une intervention chirurgicale au cerveau pour réduire la pression dans son crâne, un remplacement de son plasma, ainsi qu’un traitement par anticoagulant et fondaparinux, mais elle a souffert d’une compression du tronc cérébral et est décédée par la suite.

Le deuxième cas, une femme de 37 ans, a présenté des maux de tête, une confusion, une faiblesse dans le bras gauche et une perte de vision du côté gauche 12 jours après la vaccination par AstraZeneca. L’imagerie a montré une occlusion des deux artères carotides, ainsi que des caillots sanguins dans ses poumons et son cerveau. Elle s’est améliorée cliniquement avec le traitement.

Le troisième cas est survenu chez un homme de 43 ans qui s’est présenté 21 jours après la vaccination avec des problèmes d’élocution. L’imagerie a montré un caillot dans l’artère cérébrale moyenne gauche. Il a été traité et reste stable.

Les chercheurs ont déclaré que les jeunes patients présentant un accident vasculaire cérébral ischémique après avoir reçu le vaccin AstraZeneca devraient être évalués de toute urgence pour le TITV.

Un homme de l’Ontario meurt d’un caillot sanguin “rare mais réel” après sa première dose AstraZeneca.

Un quadragénaire de l’Ontario est décédé après avoir reçu sa première dose du vaccin AstraZeneca, ont confirmé mardi les responsables de la santé publique.

Le Dr Barbara Yaffe, médecin de santé publique adjoint de l’Ontario, a déclaré que son décès faisait l’objet d’une enquête, mais que l’homme souffrait de TITV.

“Bien que l’enquête soit en cours et que la cause finale du décès n’ait pas encore été officiellement déterminée, il a été confirmé que l’individu était atteint de TITV au moment de son décès”, a déclaré Mme Yaffe mardi. “Les risques associés à ce vaccin sont [rare], mais ils sont réels.”

Le médecin en chef, le Dr David Williams, a restreint la vaccination par AstraZeneca des personnes qui n’avaient pas encore reçu la première dose à compter du 11 mai, en raison d’un taux de caillots sanguins plus élevé que prévu.

La Grèce enquête sur quatre cas de caillots sanguins après la piqûre d’AstraZeneca

Une femme grecque de 63 ans est décédée de caillots sanguins après avoir été vaccinée par AstraZeneca. Le cas était l’un des quatre cas faisant l’objet d’une enquête de l’Organisation nationale des médicaments (EOF) pour une corrélation potentielle entre le vaccin AstraZeneca et des caillots sanguins rares, selon le Greek City Times.

Toujours en Grèce, une femme de 44 ans est dans un état grave après avoir développé un TITV. Son cas est le deuxième incident que l’EOF a trouvé lié au vaccin, selon le Greek Reporter.

Un troisième incident de coagulation sanguine concerne un homme de 35 ans, originaire de Crète, qui a souffert de deux caillots sanguins après avoir reçu le vaccin AstraZeneca. L’homme a été hospitalisé après avoir souffert d’un caillot dans sa jambe quelques jours après avoir reçu le vaccin. Il a souffert d’un second caillot de sang dans son cerveau pendant son hospitalisation.

Comme l’a rapporté The Defender le 7 avril, les régulateurs européens ont déclaré avoir confirmé un “lien possible” entre le vaccin COVID d’AstraZeneca et des caillots sanguins “très rares“, mais ont conclu que les avantages du vaccin l’emportaient toujours sur les risques.

L’EMA n’a pas recommandé de restreindre l’utilisation du vaccin en fonction de l’âge, du sexe ou d’autres facteurs de risque, mais a déclaré que les cas de coagulation sanguine après la vaccination “devraient être” répertoriés comme un effet secondaire possible, selon une déclaration publiée par le comité de sécurité de l’agence.

L’utilisation du vaccin AstraZeneca n’est pas encore autorisée aux États-Unis.