Un bref rapport publié le 7 octobre dans Acta Paedatrica décrit le premier cas connu de syndrome inflammatoire multisystémique (MIS) chez un enfant (MIS-C) après l’administration d’un vaccin contre la COVID.

Selon le rapport, un jeune homme de 17 ans, auparavant en bonne santé, a développé de la fièvre, des vomissements, des myalgies et des douleurs thoraciques cinq jours après sa deuxième dose du vaccin de Pfizer-BioNTech.

Après deux jours, il a été admis à l’hôpital avec des niveaux élevés de paramètres inflammatoires et une atteinte multisystémique du tractus gastro-intestinal, de la peau, du système nerveux central, des reins, du foie, de la coagulation, des poumons et du cœur.

Le patient a développé une myocardite – inflammation résultant de la réaction immunitaire de l’organisme à une lésion initiale du cœur – avec une fraction d’éjection sévèrement réduite de 20 %.

Il a ensuite été placé en soins intensifs pendant six jours avec une perfusion de norépinéphrine, une oxygénothérapie à haut débit, des stéroïdes, des immunoglobulines intraveineuses et des antibiotiques. Il est sorti de l’hôpital après 10 jours d’hospitalisation.

« A notre connaissance, il s’agit du premier cas rapporté d’un adolescent qui a développé de la fièvre et une inflammation multisystémique après une vaccination ARNm contre le SRAS-CoV-2, » ont déclaré les auteurs. « Il répondait à la définition diagnostique d’un cas définitif de niveau 1 de MIS-C après la vaccination contre la COVID-19. »

Les auteurs ont conclu que le vaccin contre la COVID de Pfizer ne pouvait pas être établi comme la cause de ce cas de MIS-C, mais « il était compatible avec le spectre connu de la réactogénicité des vaccins ».

« En conclusion, ce cas fait suspecter une association rare entre le vaccin ARNm contre le SRAS-CoV-2 de Pfizer-BioNTech et le MIS-C chez un adolescent de sexe masculin, » ont déclaré les auteurs.

Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), le MIS-C se produit lorsque différentes parties du corps s’enflamment, notamment le cœur, les poumons, les reins, le cerveau, la peau, les yeux ou les organes gastro-intestinaux.

Selon la Johns Hopkins Medicine, le MIS-C a été identifié pour la première fois en avril 2020 par des médecins d’hôpitaux pour enfants aux États-Unis et au Royaume-Uni. Le MIS-C touche principalement les enfants d’âge scolaire et peut survenir après une infection grave par la COVID.

Bien que ce syndrome soit rare, il peut être dangereux.

« Si l’inflammation chez notre patient a été causée par le vaccin de Pfizer-BioNTech, elle reste une condition extrêmement rare car aucun autre cas remplissant les critères du MIS-C après la vaccination contre la COVID n’a été rapporté chez des adolescents, malgré les neuf millions d’enfants vaccinés aux Etats-Unis, » ont déclaré les auteurs.

Toutefois, le Vaccine Adverse Event Reporting System (VAERS) des CDC fait état de 34 rapports sur le MIS-C, dont 18 chez des adolescents âgés de 12 à 17 ans.

« Je suis surpris que les auteurs de cette étude n’aient pas consulté le VAERS dans leur recherche documentaire, » a déclaré le Dr Brian Hooker, directeur scientifique de Children’s Health Defense et professeur de biologie à l’université Simpson.

« Le MIS-C est cohérent avec la pathologie de la protéine de pointe qui pourrait provoquer une inflammation non spécifique des organes en raison des dommages tissulaires causés par l’interaction entre la protéine de pointe et le récepteur ACE2. »

M. Hooker a déclaré qu’il trouvait intéressant que l’adolescent dans le rapport ait développé une myocardite, ce « dément une composante auto-immune de la lésion vaccinale ».

« Je pense que ce n’est pas rare du tout, mais que cela n’est pas signalé, » a déclaré M. Hooker.