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Les vaccins à ARNm Covid-19 peuvent entraîner un risque faible mais notable d’apparition de maladies thyroïdiennes, selon une méta-analyse réalisée par des chercheurs du Saint Peter’s University Hospital de New Brunswick, dans le New Jersey.
Vikram Gill, médecin et coauteur de la méta-analyse, a présenté l’étude sous forme d’affiche lors de la réunion annuelle de l’American Association of Clinical Endocrinology qui s’est tenue du 9 au 11 mai, selon MedPage Today. L’étude a été publiée dans le numéro de mai de la revue Endocrine Practice.
L’étude a analysé 77 cas de maladies auto-immunes liées à la thyroïde chez des personnes n’ayant pas d’antécédents de troubles auto-immuns avant de recevoir un vaccin à ARNm Covid-19.
La méta-analyse a identifié 38 cas de maladie de Graves et 39 cas de thyroïdite subaiguë parmi les 77 cas totaux de maladies thyroïdiennes apparues après la vaccination.
Les femmes étaient plus touchées que les hommes dans un rapport d’environ 2:1. Cela correspond à la tendance générale selon laquelle les femmes sont plus sensibles aux maladies auto-immunes que les hommes, notent les auteurs.
L’âge moyen des hommes diagnostiqués avec des maladies auto-immunes post-vaccinales était d’environ 44 ans. Pour les femmes, ce chiffre est d’environ 41.
La maladie de Graves est une affection auto-immune qui provoque une hyperthyroïdie, c’est-à-dire que la glande thyroïde produit des quantités excessives d’hormones thyroïdiennes. Le système immunitaire attaque par erreur la glande thyroïde, ce qui entraîne une inflammation et une surproduction d’hormones thyroïdiennes.
Les symptômes les plus courants sont la perte de poids, l’accélération du rythme cardiaque, l’irritabilité et les problèmes oculaires (connus sous le nom d’ ophtalmopathie ou d’orbitopathie de Graves ).
La thyroïdite subaiguë, également appelée thyroïdite de Quervain, est une affection inflammatoire temporaire de la glande thyroïde. Elle se manifeste généralement par une glande thyroïde douloureuse, sensible et hypertrophiée, ainsi que par des symptômes d’hyperthyroïdie tels que la perte de poids, l’accélération du rythme cardiaque et l’intolérance à la chaleur.
Lorsque l’inflammation se résorbe, les patients peuvent connaître une période d’hypothyroïdie avant que la fonction thyroïdienne ne revienne à la normale.
Environ 80 % des Américains ont reçu au moins une dose du vaccin Covid-19, et 70 % d’entre eux sont considérés comme complètement vaccinés, selon les données du CDC compilées par USA Facts.
Merveilleuse expérience que d’être l’un des 40 résidents du New Jersey à partager mes connaissances issues de la revue de la littérature sur l’hyperthyroïdie induite par la vaccination contre l’ARNm Covid-19 au chapitre ACP du New Jersey@ACPIMPhysicians @ACPNJ1 #Endocrinology #AACE @TheAACE @AmThyroidAssn pic.twitter.com/KFjdkbP0KJ
– Vikram Gill (@VikramGillMD) 12 mars 2024
La maladie de Graves est apparue environ 40 jours après la première dose de vaccin.
Pour réaliser la méta-analyse, Gill et son coauteur, le Dr Hongxiu Luo, ont recherché des articles rapportant des cas de maladie de Graves et de thyroïdite subaiguë à la suite de vaccinations par l’ARNm COVID-19 entre 2019 et novembre 2023.
L’étude a révélé que la maladie de Graves s’est déclarée environ 40 jours après la première dose de vaccin, tandis que la thyroïdite subaiguë est apparue plus tôt, environ 11 jours après la vaccination.
Plus de la moitié des patients atteints de la maladie de Graves ont développé des symptômes d’hyperthyroïdie après la première dose, tandis que près de 45 % d’entre eux ont présenté des symptômes après la deuxième dose. Seuls 5 % environ ont présenté des signes après la troisième dose.
De même, dans le groupe des thyroïdites subaiguës, près de 54 % ont présenté des symptômes d’hyperthyroïdie après la première dose, environ 44 % après la deuxième dose et approximativement 5 % après la troisième dose.
La méta-analyse a également étudié la présence d’anticorps anti-thyroïdienne peroxydase (anticorps anti-TPO ou TPO) et d’anticorps antithyroglobuline (anticorps anti-Tg) chez les patients atteints de thyroïdite subaiguë. Les anti-TPO et les anti-Tg sont des auto-anticorps qui ciblent la glande thyroïde et sont souvent associés à des troubles thyroïdiens auto-immuns.
Sur les 32 patients testés, seuls cinq (15,6 %) étaient positifs à l’anti-TPO, tandis que les 32 autres (74,4 %) étaient négatifs. En outre, 11 des 33 patients testés (33,3 %) étaient positifs pour les anti-Tg et 22 patients (66,6 %) étaient négatifs, ont écrit Gill et Luo.
Les auteurs : Les résultats ne signifient pas que les vaccins ne sont pas efficaces ou qu’ils sont dangereux.
M. Gill a souligné l’importance de la sensibilisation des prestataires de soins au lien potentiel entre les vaccins Covid-19 et les maladies auto-immunes, en précisant que “l’incidence est la plus élevée pour la première dose”.
Samarth Virmani, un expert indépendant de l’hôpital méthodiste de Houston qui n’a pas participé à l’étude, a qualifié la méta-analyse d'”intéressante” et a souligné qu’elle pourrait contribuer à la mise au point de futurs vaccins.
“Même si le Covid appartient désormais au passé, ce type d’étude servira de base aux futurs vaccins qui pourraient être mis sur le marché lors de futures pandémies”, a déclaré M. Virmani à MedPage Today.
Cette méta-analyse vient s’ajouter au nombre croissant de recherches explorant les liens potentiels entre la vaccination Covid-19 et les troubles auto-immuns.
“Notre étude ne signifie pas que ces vaccins ne sont pas efficaces ou qu’ils sont dangereux”, a déclaré M. Gill. “Cela signifie simplement que ces maladies auto-immunes peuvent rarement émerger.