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Los legisladores de Nebraska han creado un departamento estatal de tecnología de la información sanitaria (“Health Information Technology”, HIT por sus siglas en inglés). Junta para recopilar información sanitaria de todos los habitantes de Nebraska en un sistema centralizado de datos y vigilancia que, según los legisladores, será utilizado por los médicos para mejorar la atención a los pacientes.
Pero los críticos advierten que el sistema marca un paso hacia el control opresivo del DNI y la moneda digitales que podría arrasar en Estados Unidos.
En 2020, la asamblea legislativa de Nebraska votó por unanimidad la creación de la Junta de HIT de Nebraska, compuesta por 17 miembros nombrados por el gobernador y confirmados por mayoría de votos de la asamblea legislativa.
Entre sus miembros hay médicos, un enfermero, administradores de hospitales y otras partes interesadas en la atención sanitaria con “experiencia y conocimientos clínicos para tomar las decisiones más informadas sobre los datos sanitarios que ayudan a gobernar”, según el sitio web del Consejo de HIT.
La ley estatal que creó el Consejo de HIT designa a CyncHealth, una empresa regional de datos sanitarios (“health data utility”, HDU por sus siglas en inglés) que gestiona los datos de más de 5 millones de pacientes en más de 1.100 centros sanitarios de todo el Medio Oeste, para centralizar y administrar la información en el intercambio sanitario de Nebraska.
CyncHealth afirma que su misión es crear una historia clínica completa para cada paciente a la que puedan acceder instantáneamente los pacientes, sus médicos, enfermeros, radiólogos y otros profesionales de la salud.
Los historiales médicos de los pacientes incluyen historias clínicas, exámenes físicos, resúmenes de altas, registros de vacunación, resultados y pedidos de radiología, laboratorio y patología, historial de medicación, alergias y voluntades anticipadas.
A nivel del paciente, “cuando los proveedores no son capaces de comunicarse, se producen errores, aumentan los costes y los pacientes se resienten”, afirma CyncHealth. “Por eso estamos rompiendo barreras para ofrecer la información correcta en el punto de atención, siempre”.
A nivel hospitalario y de política sanitaria estatal, la recopilación centralizada de datos permitirá a los administradores de la sanidad pública y de los hospitales “analizar las tendencias en la utilización, determinar las estrategias adecuadas de gestión de la atención, permitir una revisión eficaz para detectar y mitigar el fraude, el despilfarro y el abuso, y dirigir más eficazmente la financiación a iniciativas de atención de alto valor”, dijo CyncHealth sobre su equipo de asesores.
Sin embargo, la doctora Stacey Skold, miembro de la junta de la delegación de Nebraska de “Children’s Health Defense” (CHD), afirmó que ella y otros miembros de la delegación están preocupados por la repentina centralización de los datos sanitarios de Nebraska que se ha producido desde la pandemia.
Temen que abra la puerta al DNI digital y a la moneda digital del banco central (CBDC), dijo.
En Nebraska, el sistema de crédito social “parece muy cercano”
“Mi mayor preocupación es lo que está ocurriendo en Nebraska. Si unimos los puntos, hemos sentado las bases para los documentos de identidad digitales y el CBDC, y eso es alarmante”, dijo.
“Cuando se habla de CBDC y de un sistema de crédito social, parece algo lejano. Pero aquí parece estar muy cerca y estar empezando de forma muy concreta”.
Skold, artista con un máster en Historia del Arte por la Universidad de Kansas y un doctorado en Ciencias Humanas por la Universidad de Nebraska, se encontró en un “viaje transformador, como todos los de nuestra delegación, cuando te encuentras en un mundo diferente”.
Se convirtió en una tenaz investigadora y activista sanitaria después de que su hija mayor sufriera pérdida de audición y problemas de equilibrio a causa de los fármacos tóxicos que recibió en una unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN).
En una de las reuniones periódicas de CHD Nebraska del año pasado, la hija de un miembro contó al grupo que había descubierto en Internet la Junta de HIT y su control de casi todos los datos sanitarios del estado.
Alarmada por las implicaciones para la privacidad, Skold pensó: “Dios, tenemos que controlar mejor esto”.
En 2020, la legislatura de Nebraska aprobó el proyecto de ley 1183, la “Ley de Información Sanitaria de la Población”, que allanó el camino para la creación de la Junta HIT y designó a la Iniciativa de Información Sanitaria de Nebraska (que cambió su nombre a CyncHealth) como el intercambio de salud del estado
En 2021, Nebraska aprobó la Ley Legislativa 411, que exige la participación universal en el intercambio de información estatal CyncHealth. Casi todos los centros sanitarios del estado han obedecido, salvo en los casos en que un centro carecía de los recursos digitales o financieros para conectarse al sistema estatal y recibió una exención por “carga tecnológica.”
El sitio de CyncHealth también ofrece un formulario individual para optar por no participar en el intercambio estatal de datos sanitarios.
Nebraska: ¿campo de pruebas para la recopilación de datos sanitarios a escala estatal?
Skold y otros miembros del capítulo comenzaron a supervisar las reuniones de la Junta de HIT en Zoom en virtud de la Ley de Reuniones Abiertas de Nebraska.
Quedaron “horrorizados” al enterarse de que, aunque CyncHealth tiene su sede en Omaha, es miembro, con su antiguo nombre de Iniciativa de Información Sanitaria de Nebraska, de la Alianza CARIN.
CARIN es una organización mundial multisectorial sin ánimo de lucro que cuenta entre sus miembros con grandes organizaciones sanitarias y digitales como Google, Microsoft, Amazon, Cigna, CVS Health y AARP.
La organización se dedica a desarrollar credenciales de identificación digital globales en coordinación con la Iniciativa de Credenciales para Vacunas, la Organización Mundial de la Salud, el Foro Económico Mundial y otras partes interesadas a nivel mundial, dijo Skold.
Greg Glaser, abogado californiano especializado en el derecho a las vacunas y experto en privacidad digital, afirmó que Skold y otros ciudadanos de Nebraska tienen “razón al estar preocupados” por la rápida centralización y control de los datos sanitarios del estado por parte del gobierno estatal y federal, gigantescas corporaciones y organizaciones no gubernamentales.
“Al igual que las empresas madereras primero construyen carreteras antes de empezar a talar, las empresas tecnológicas construyen primero los accesos a tus cuentas antes de recopilar tus datos”, afirmó.
“Nebraska fue seleccionada como campo de pruebas para esta nueva recopilación inequívoca de datos médicos”.
Glaser dijo que la Iniciativa de Credenciales de Vacunación (“Vaccine Credentials Initiative”), que se describe a sí misma como “una coalición voluntaria de organizaciones públicas y privadas comprometidas con facilitar el acceso de las personas a una copia fiable y verificable de sus registros de vacunación en formato digital o en papel utilizando normas abiertas e interoperables”, está impulsando las tarjetas sanitarias SMART.
Las tarjetas sanitarias SMART son “pasaportes vacunales diseñados para integrarse perfectamente en un futuro documento de identidad digital mundial”, explicó Glaser. “Con el tiempo se verán conectadas estas dos carreteras madereras. Los pasaportes de vacunación son la carretera más pequeña que conecta con la autopista más grande del DNI digital.”
Las identificaciones digitales se comercializan como una herramienta útil para la comodidad del consumidor, no como el control sin precedentes que supondrían, dijo Glaser, y también se presentan falsamente como cuestiones gubernamentales.
“Al investigar sobre la identificación biométrica, me di cuenta de que los gobiernos no están en la cumbre de la cadena alimentaria”, dijo. “En realidad son empresas privadas las que están en la cumbre, como Microsoft, Oracle, Accenture, porque esas empresas crean y poseen la tecnología, y gestionan los datos fuera de sus instalaciones”.
“El trabajo de los gobiernos es meramente de operaciones de nivel medio, sólo para emitir las identificaciones que cumplan con las directrices básicas proporcionadas por las entidades gubernamentales capturadas por la industria como el Instituto Nacional de Estándares y Tecnología (“National Institute of Standards and Technology”, NIST por sus siglas en inglés)”.
Glaser se mostró “sorprendido” por el hecho de que la semana pasada la Unión Europea y representantes del Parlamento Europeo acordaran provisionalmente un nuevo marco para un monedero digital europeo.
‘Diles a los demás que el DNI digital está al caer y que no mola que te lo den’
“Lo chocante es que los europeos no se escandalicen por el anuncio, aunque lógicamente esta tecnología cambiará irreversiblemente Europa para siempre”, dijo.
“Si se aprueba, dará paso a las monedas digitales de los bancos centrales en forma de monedero digital. Este ha sido durante mucho tiempo el sueño comunista para lograr tal control centralizado sobre el capital. El mismo plan y el mismo lenguaje están en marcha también en Estados Unidos “.
A los médicos les preocupa especialmente que el control centralizado de los historiales médicos tenga “un efecto amedrentador sobre la independencia de la atención médica” y perjudique aún más la relación médico-paciente, dijo Glaser.
Muchos pacientes han empezado a optar por la atención médica de pago directo en lugar de la pagada por el seguro para escapar al control vertical del vínculo médico-paciente y garantizar su acceso a fármacos como la ivermectina, señaló Glaser.
“Las grandes farmacéuticas lo saben y no les gusta”, afirmó. “No les gusta la curación natural. Les gustan los fármacos, la cirugía y la centralización. Y los historiales médicos son una gran parte del mantenimiento del sistema de las grandes farmacéuticas, “Big Pharma”.”
“Francamente, necesitamos reformar Pharma“, dijo, citando la nueva iniciativa de CHD. “Y eso incluye nuevas salvaguardias en la privacidad de los historiales médicos”.
Glaser instó a los ciudadanos de Nebraska y a todos los estadounidenses a utilizar las redes sociales para detener el DNI digital.
“Sí, tu voz es así de poderosa”, dijo. “Dile a los demás que el DNI digital está al caer y que no mola hacerse el DNI digital. Lo que mola es ser tradicional. Si se consigue motivar a suficientes personas para que opten por no hacerlo, podremos salvaguardar nuestras libertades tradicionales para nosotros y para la posteridad.”
Skold dijo que ella y otros miembros de CHD Nebraska a veces se sienten abrumados por los vastos poderes que se alzan contra la libertad médica.
Los socios de CyncHealth en la Alianza CARIN consultan con el Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE.UU., los Institutos Nacionales de Salud, los Centros Nacionales de Servicios de Medicare y Medicaid, la Administración de Salud de Veteranos, la Comisión Federal de Comercio y la Oficina de Derechos Civiles para lograr el objetivo de CARIN de “permitir a los consumidores y a sus cuidadores autorizados acceder a más información digital sobre su salud con menos fricciones”, según la página web de CARIN.
En la reunión en línea del 15 de junio de la Junta de HIT que los miembros de CHD Nebraska supervisaron, los representantes de CyncHealth dijeron a la junta que Nebraska era el único estado que hasta el momento informaba de todas las recetas de farmacia al registro federal del Centro de Formación y Asistencia Técnica del Programa de Control de Medicamentos de Venta con Recetapatrocinado por el Instituto de Investigación Intergubernamental, una organización nacional financiada con una subvención del Departamento de Justicia de Estados Unidos.
El centro facilita la coordinación “entre los estados, el mundo académico, el gobierno federal y otras organizaciones no gubernamentales” para supervisar todas las recetas médicas en EE.UU. (incluidos el nombre, la dirección y la fecha de nacimiento del paciente, así como su historial de prescripciones) con el fin de seguir combatiendo “el uso indebido y el desvío de medicamentos con receta“, dice su sitio web.
Un miembro de CHD Nebraska que siguió de cerca la reunión de la Junta de HIT informó en su sitio web de noticias sanitarias, “Lincoln’s Open Source”, de que “el programa de vigilancia de Nebraska” estaba “haciendo el ‘trabajo pesado'” como programa piloto de lo que podría extenderse por todo EE.UU.
Señaló que el portavoz de CyncHeath dijo que se habían añadido más de 100 campos nuevos a la recopilación de datos en beneficio de la salud pública y la epidemiología y “que otros 10-12 estados están observando la aplicación de Nebraska”. Señala que otros estados se beneficiarán del “gran esfuerzo” de Nebraska”.
Los miembros de CHD Nebraska afirman que no les tranquiliza que CyncHealth pretenda ” potenciar comunidades más sanas mediante la búsqueda firme del avance de la interoperabilidad, la democratización de los datos, el cultivo del valor económico y el suministro de una utilidad de datos sanitarios”.
La interoperabilidad es una nueva palabra de moda en la gestión de datos sanitarios. La palabra no existía en la lengua inglesa desde 1800 hasta que se acuñó en 1969, y luego apenas se utilizó hasta que su uso se disparó en 2000 durante la pandemia y la llegada de la “interoperabilidad” digital, según muestran los registros etimológicos.
La interoperabilidad es “la capacidad de los sistemas o programas informáticos para intercambiar y utilizar información”, según Oxford Languages.
Pero en sanidad, la interoperabilidad es “la capacidad de diferentes sistemas de información” para “acceder, intercambiar, integrar y utilizar de forma cooperativa los datos… con el fin de optimizar la salud de las personas y las poblaciones a nivel mundial”, según la “Healthcare Information and Management Systems Society”, una organización sin ánimo de lucro “comprometida con la reforma del ecosistema sanitario mundial a través del poder de la información y la tecnología”.
Periodista: Los habitantes de Nebraska deberían rechazar la Junta de HIT por referéndum
James Roguski, periodista independiente, dijo que no pudo encontrar en la Constitución de Nebraska mención alguna a “ninguna autoridad concedida al gobierno estatal para controlar la salud, la asistencia sanitaria o los datos relacionados con la salud”.
“Parece que están actuando fuera de su autoridad constitucional cuando promulgaron la LB 1183 (Ley de Información Sanitaria de la Población)”, dijo en una declaración a “The Defender”.
Roguski también instó al pueblo de Nebraska a “considerar el ejercicio de su derecho a rechazar cualquier ley aprobada por la Legislatura de Nebraska a través del poder del referéndum“.
Citó la Constitución del Estado de Nebraska:
“El pueblo se reserva la facultad de proponer leyes y enmiendas a la Constitución y de promulgarlas o rechazarlas en las urnas, independientemente de la Asamblea Legislativa, facultad que se denominará facultad de iniciativa”. El pueblo también se reserva la facultad, a su elección, de aprobar o rechazar en las urnas cualquier ley, artículo, sección o parte de cualquier ley aprobada por la Legislatura, facultad que se denominará facultad de referéndum.”
Skold dijo que espera que los abogados hagan suya la causa en Nebraska para hacer retroceder la centralización digital de los historiales médicos.
Dice que le preocupa el daño que pueda sufrir su relación con los proveedores y la pérdida del consentimiento informado y la privacidad. (CyncHealth dice que cumple la ley de privacidad HIPAA ).
Le preocupa no poder encontrar un médico que opere fuera del sistema y, en última instancia, teme la pérdida total de la libertad a causa del DNI digital y la moneda digital para ella y sus hijos y el futuro de la humanidad.
“Somos el Estado de las pruebas”, dijo. “Si podemos hacer algo para detenerlo aquí, entonces podemos potencialmente detenerlo en todas partes”.