En 2007, la política de cáncer de cuello uterino de Maryland cambió con HB 1049/SB 774, Task Force on the VPH Vaccine, que convirtió la vacuna Gardasil de Merck en la nueva pieza central: la estrategia probada de prueba y educación fue abandonada. Desde entonces, la incidencia de cáncer de cuello uterino de Maryland ha con un 8% más.